Tratament post-traumatic cu bursita cotului.
Tratament Bursita este inflamatia bursei determinata de uzajul repetitiv, trauma, infectie sau boli inflamatorii sistemice. Bursa este un sac cu lichid care protejeaza capetele articulare ale oaselor si se suprapune muschilor sau intre oase si tendoane, piele. Acesti saci sinoviali sunt plini cu o cantitate minima de lichid pentru a facilita miscarea in timpul contractiei musculare. Bursele profunde, cum sunt cele subacromiale sau ale iliopsoasului sunt localizate in fascie.
Bursele superficiale cum sunt cea a olecranului si cea prepatelara sunt localizate in tesutul subcutanat. Oamenii au aproximativ de burse. Bursita afecteaza mai ales bursele subacromiale, olecraniene, trohanteriene, prepatelare si infrapatelare.
Simptomele bursitei includ sensibilitate localizata, edem, eritem si reducerea miscarii. Bursitele pot aparea din mai multe cauze, inclusiv trauma acuta, frictiunea cronica, depozitarea de cristale in guta si pseudoguta, infectii si boli sistemice.
Exista trei stadii de tratament post-traumatic cu bursita cotului acuta, recurenta si cronica. In timpul primei faze intervine inflamatia locala, tratament post-traumatic cu bursita cotului fluidul sinovial este diminuat, determinind miscari dureroase ale articulatiei. Bursita cronica conduce la durere continua si determina slabirea ligementelor si tendoanelor cu ruptura lor.
Datorita efectelor adverse ale bursitei cronice asupra structurilor adiacente, bursita si tendinita apar impreuna. Pacientii cu bursita prezinta istoric de durere la miscarea articulatiei si in repaus.
Daca bursa este localizata superficial se observa edemul, caldura locala, eritem, sensibilitate.
Tratamentul necesită, de obicei, odihnă și protecție împotriva traumelor ulterioare. Bursita cotului se disipează adesea după câteva săptămâni de tratament, dar sclipirile de bursită sunt frecvente. Iată zece pași pe care îi puteți face pentru a vă ajuta să vă vindecați bursita acasă: 1. Odihnește-te Un loc bun pentru a începe atunci când încercați să vă vindecați bursita este să vă odihniți articulația.
Miscarea articulatiei este pastrata in bursitele infectioase si limitata in alte tipuri. Pacientii cu bursita septica pot prezenta febra si asociaza celulita locala. Chirurgia nu este indicata in majoritatea cazurilor de bursita.
Procedurile chirurgicale care pot fi utilizate pentru a trata bursita cronica refractara la alt tip de tratament conservativ sunt aspiratia, incizia si drenaj, excizia bursei inflamate cronic si inlaturarea proeminentelor osoase.
Se practica injectarea de corticosteroizi daca nu se raspunde la alt tratament. In caz de bursita septica, bursa trebuie aspirata.
10 moduri de a trata bursita cotului
Pielea de deasupra bursei este sterilizata. Fluidul aspirat este trimis la analize pentru a cauta organisme infectioase sau cristale.
Daca bursita este secundara unei infectii dupa o aspiratie tratamentul include antibiotice. Mortalitatea este scazuta in bursite. Prognosticul este bun in majoritatea cazurilor. Patogenie si cauze Inflamatia determina multiplicarea celulelor sinoviale ale burselor si creste astfel formarea de colagen si producerea de fluid. O membrana capilara mai permeabila permite intrarea fluidului hiperproteic.
Captuseala bursei poate fi inlocuita de tesut granular si apoi tesut fibros. Apar hemoragii. In artrita septica, trauma locala determina de obicei inocularea de bacterii in bursa, declansind procesul inflamator.
Patogenie si cauze
Stadiile evolutiei bursitei: acuta, recurenta si cronica. In timpul primei faze intervine inflamatia locala iar fliudul sinovial este diminuat, determinind miscari dureroase ale articulatiei.
Etiologia bursitelor Bursitele generale Inflamatia bursei poate aparea din numeroase cauze: trauma acuta, frictiunea cronica, tratament post-traumatic cu bursita cotului de cristale in guta si pseudoguta, infectii si boli sistemice: artrita rerumatoida, spondilita anchilozantaartrita psoriazicasclerodermialupus eritematospancreatita, boala Wippleoxaloza, uremie, osteoartropatia pulmonara hipertrofica, sindrom hipereozinofilic idiopatic.
Alte organisme include micobacteriile - tulpini tuberculoase sau nontuberculoase, fungi - Candida si alge - Prototheca wickerhamii. Factorii predispozanti la bursite includ diabetul, alcoolismulterapia cu steroizi, uremia, trauma si bolile de piele. Istoricul de inflamatie noninfectioasa a bursei creste de asemenea riscul de bursita septica.
Anatomia burselor Exista doua tipuri de burse: constante si adventiale. Ambele tipuri pot fi afectate. Bursele constante: apar inca din dezvoltarea embriologica sunt captusite de endoteliu sunt localizate intre tendon si os sau piele contin lichid sinovial bogat in dureri de genunchi străpungătoare si proteoglicani.
Bursele adventiale: apar in stadii tardive ale vietii ca raspuns la truma repetata sau frictiune si presiune constanta nu au endoteliu nu contin lichid sinovial.
Bursita genunchiului - ce este, cauze, simptome si tratament
Semne si simptome Bursita afecteaza mai ales bursele subacromiale, olecraniene, trohanteriene, prepatelare si infrapatelare. Simptomele de bursita includ sensibilitate localizata, edem, eritem si reducerea miscarii. Din cauza efectelor adverse ale bursitei cronice asupra structurilor adiacente, bursita si tendinita apar impreuna.
Anamneza pacientului trebuie sa cuprinda: sensibilitate localizata, diminuarea razei de miscare sau durere la miscari eritem sau edem in bursitele superficiale istoric de miscari repetitive in bursita prepatelara sau infrapatelara istoric de boala inflamatorie - artrita reumatoidalupus sistemic eritematos istoric de trauma. Busita subacromiala subdeltoidiana Bursa subacromiala se afla intre acromiom si capa rotatorilor.
Bursita subacromiala este asociata cu tendonita supraspinata datorita extinderii inflamatiei de la o structura la cealalta. Activitatile repetitive cu bratul ridicat determina inflamatia bursei. Activitalile incriminate sunt jocul de baseball si intinderile atirnat de miini.
Mai rar, un proces primar precum artrita reumatoida, guta sau tuberculoza pot conduce la bursita. Bursita olecraniana Bursa olecranului se afla posterior intre procesul olecranian si pielea care il acopera. Fiind superficiala, este frecvent traumatizata.
Nu a fost dureroasa, ci doar deranjanta si cu diminuarea senzatiilor tactile.
Trauma pielii si a tesuturilor adiacente face olecranul o localizare frecventa pentru bursita infectioasa. Riscul de bursita septica creste la cei cu boli cronice. Bursita olecranului este observata la studenti, dializati, boala cronica obstructiva pulmonara. Cauzele nontraumatice includ guta, pseudoguta, artrita reumatoida si uremia. Cind este inflamata, bursa este evidenta ca o proeminenta fluctuanta posterior de olecran. Durerea si sensibilitatea cresc in flexie pe masura ce tensiunea creste.
Bursita iliopsoasului Bursa iliopsoasului, cea mai tratați inflamația articulației degetului mare din corp, se afla intre tendonul iliopsoasului si trohanterul mic, extinzindu-se peste muschiul iliac. Bursita iliopsoasului este asociata cu patologia coapsei: artrita reumatoida, osteoartrita sau leziuni recreationale in alergat.
Infectia bursei este rara. Durerea iradiaza pe fata anteromediala a coapsei pina la genunchi si este crescuta in extensie, aductie si rotatia interna a coapsei.
- Boli articulare sistemice
- Simptomele includ durere, mai ales la mișcare, edem și sensibilitate locală.
- Totul despre Bursita Genunchiului: cauze, simptome, tratament
- Tratament post-traumatic cu bursita cotului Bursita - apariţie şi tratament Reluarea exerciţiilor de întindere musculară Au rolul de a detensiona segmentele lucrate şi de a preveni contracturi musculare ce apar după încetarea bruscă a activităţii fizice.
- Ruperea parțială a restaurării ligamentelor gleznei
- Cauza durerii la nivelul articulațiilor cotului
- Bursita are drept cauza trauma, suprasolicitarea cronica, artrita inflamatorie ex.
- Bishofit împachetează; Exerciții terapeutice.
Tipic durerea se agraveaza in citeva saptamini sau luni si este unicul simptom prezent. Sensibilitatea apare sub ligamentul inghinal si lateral de artera femurala. Ocazional se poate palpa o masa sau edemul este vizibil. Pulsatiile arterei femurale sunt trasmise prin masa. Extensia retroperitoneala determina masa abdominala sau pelvica ce cauzeaza sindroame compresive inghinale prin compresia venei femurale, neuropatie femurala sau pelvine.
Bursita trohanteriana Aceasta are o componenta superficiala si una profunda. Bursa superficiala se afla intre fascia lata si piele, iar cea profunda intre trohanterul mare si fascia lata.
Pacientii sunt mai ales femei, in decada de viata.
Alergatorii si dansatorii de balet dezvolta bursita profunda prin uzaj. Boala este asociata cu artrita reumatoida a soldului, osteoartrita, boala lombosacrala si discrepantele intre lungimea picioarelor. Pacientii acuza durere cronica, in crampeintermitenta in soldul lateral.
Mersul si asezatul pe partea afectata exacerbeaza durerea. In pozitie sezinda sensibilitatea locala se afla pe trohanterul mare.
Semne si simptome
Durerea este reprodusa prin adductia coapsei sau abductie. Bursita ischiatica Bursa ischiatica se afla intre tuberozitatea ischiatica si muschiul gluteus care o acopera. Inflamatia apare prin trauma, pozitie de sezut prelungita pe o suprafata dura.
Durerea iradiaza inghinal si mimeaza sciatica. Durerea este reprodusa prin presiunea pe tuberozitatea ischiatica. Bursita prepatelara Bursa prepatelara se afla intre patela si piele. Inflamatia apare secundar traumei sau frictiunii constante. Bursita se dezvolta la 10 zile dupa o cazatura. Artrita reumatoida si guta pot fi cauze. Localizarea superficiala a bursei permite introducerea facila a microorganismelor si artrita septica. Bursita prepatelara este observata ca un edem cald, bine circumscris, fluctuent la polul inferior al patelei.
Informatii generale despre bursita genunchiului Bursita genunchiului este inflamatia bursei, in apropierea articulatiei genunchiului. Din pacate, bursa poate fi uneori inflamata si iritata.
Flexia genunchiului creste tensiunea si durerea. Bursita infrapatelara Bursa infrapatelara se divide in componenta superficiala si profunda. Componenta superficiala se afla intre ligamentul patelar si piele, iar cea profunda intre ligamentul patelar si tibia anterioara proximal. Bursita infrapatelara sau genunchiul de preot este localizata distal de bursita prepatelara si este determinata de ingenunchierea frecventa. Poate fi observata in guta si sifilis.
Clinic pacientul acuza durere la flexia si extensia extrema. Edemul este localizat pe ambele parti ale tendonului patelar. Bursita anserina Bursa anserina separa insertia tendoanelor sartorius, gracilis si semitendinos de platoul tibial.
Numele de anserina a aparut deoarece bursa edematoasa, retinuta de cele trei tendoane are aspect de laba de gisca. Greutatea mare predispune la frictiune repetitiva si bursita. Pacientii sunt obezifemei in virsta cu istoric de osteoartrita a genuchiului.
Bursita cotului: fotografii, simptome și tratament
Se asociaza si cu diabetul de tip 2. Alti factori de risc includ alergatul pe distante lungi, genunchiul in valgus si rotatia externa excesiva a gambei. Bursita anserina nu este niciodata septica. Sensibilitatea este prezenta pe fata mediala a genunchiului la 5 cm de tuberculul tibial. Nu este prezent edemul sau caldura locala.
Durerea iradiaza pe linia mediala articulara. Este exacerbata de urcatul scarilor. Bursita calcaneana La nivelul insertiei tendonului lui Achille se gasesc doua burse. Cea superficiala este localizata intre piele si tendon, iar cea profunda intre calcaneu si tendon. Bursa calcaneana poate deveni inflamata la pacientii cu pinteni calcanieni sau care poarta incaltaminte strimta. Inflamatia apare secundar tendonitei Achille, mai ales la atletii tineri.
Pacientii au sensibilitate la palparea bursei anterior de tendonul Achille sau pe fetele mediala si laterala. Prezinta durere la miscare agravata de dorsiflexie.
Diagnostic rata de sedimentare a eritrocitelor, anticorpii antinucleari si factorul reumatoid trebuie evaluate analiza lichidului sinovial prin aspirare pentru a exclude infectiile sau cauzele reumatice se vor cauta cristale de acid uricse va efectua numaratoarea diferentiala a celulelor coloratia Gram si cultura lichidului sinovial bursitele nonseptice au celule sub 2.
Formular de căutare
Studii imagistice Radiografia simpla plana este utila pentru identificarea osteofitelor sau a altor patologii osoase care pot declansa inflamatia bursei. Pot arata epansamentele articulare.
Scanarea osoasa nu este un test sensibil pentru bursita, dar este efectuata in cazul in care diagnosticul este neclar, pentru a exclude alte cauze de durere. Rezonanta magnetica si computer tomografia nu sunt de obicei necesare datorita tabloului clinic caracteristic al bursitei. Rezonanta este utila pentru a delimita anatomia articulatiei si este sensibila pentru identificarea bursitei.
Este de preparate pentru tratamentul ligamentelor de umăr pentru a exclude tumorile solide suspectate si patologiile care necesita interventie chirurgicala.
- Разумеется; я тысячи раз видел твое изваяние.
- Căutare de dureri la genunchi
- Дойдя почти до края воздуховода, Джезерак впервые сообразил, что на него надвигается внешний мир.
- Bursita poate fi diagnosticata si tratata la RMN Diagnostica | RMN Diagnostica
- Он все еще не мог полностью отождествить себя с роботом, и поэтому усилия по управлению им еще приходилось затрачивать Почти стемнело, когда он достиг Эрли, маленькие домики которого словно бы плавали в озерцах света.
- Вот уж никогда не думал, что в моем-то возрасте снова займусь развлечениями -- А что это такое -- саги.
- Tratament post-traumatic cu bursita cotului. Durere dimineața în articulația șoldului
- Condroitină cu glucozamină 1500
Ultrasonografia este utila pentru imagistica bursei cind diagnosticul este incert si pentru a obtine imagini a chisturilor popliteale. Aceste burse sunt descoperite incidental cind se efectueaza studii Doppler pentru tromboza venoasa.
Studiile ultrasonografice disting intre masele solide si cele chistice si sunt utile in detectarea chistului Baker cind exista deformare articulara excesiva. Diagnosticul diferential se face cu urmatoarele afectiuni: artrita reumatoida, celulita, guta si pseudoguta, boala Osgood, tendonita, artrita septica, leziunile ligementare, fracturaosteoartrita.
Tratament Tratamentul in bursita aseptica Terapia conservativa Cei mai multi pacienti sunt tratati conservativ pentru a reduce inflamatia. Terapia conservativa include repausul, tratamente bazate pe caldura sau frig, ridicarea articulatiei afectate, antiinflamatoare nesteroidiene - AINS, aspiratia bursala si injectiile intrabursale cu steroizi sau anestezice locale. Zona afectata necesita repaus. Umerii nu trebuie imobilizati pentru mai mult de citeva zile datorita riscului de capsulita adeziva.
Dupa imobilizare pacientul incepe gradat exercitii fizice.
Pacientii cu bursite tratament post-traumatic cu bursita cotului uzaj trebuie sa-si alterneze activitatile pentru a nu determina recurenta. Se aplica tratamente reci pentru 20 de minute la fiecare citeva ore, cu efecte in primele de ore. Data este implicat membrul inferior se indica ridicarea acestuia.
Administrarea de antiinflamatorii nesteroidiene Este folosita pentru ameliorarea durerii. Administrarea de steroizi intrabursal Cu sau fara anestezic local acestia nu trebuie folositi daca este suspectata o infectie.
In leziunile prin uzaj injectiile nu trebuie sa inlocuiasca incetarea sau modificarea activitatii cauzatoare. Se foloseste o varietate de steroizi: hidrocortizone, prednisolon, metilprednisolun, triamcinolon, betametazon, dexametazona.
Nici un agent nu s-a demonstrat superior. Steroizii pot fi amestecati in aceeasi seringa cu lidocaina sau bupivacaina.
