Simptome ale leziunilor musculare ale genunchiului


Conform mecanismului traumatismului, leziunile musculare pot fi distinse ca directe si indirecte. Dupa traumatism direct: Contuzie: apare din cauza unui traumatism direct impotriva adversarului, clasificata ca fiind usoara, moderata sau severa, in functie de dizabilitatea functionala care poate urma.

Sportivul trebuie sa fie reexaminat 24 de ore mai tarziu pentru a evalua mai bine entitatea leziunii. Laceratie: provine dintr-un impact cu o suprafata ascutita.

Dupa traumatisme indirecte: Aceste leziuni sunt clasificate drept nestructurale si structurale. In leziunile nestructurale, fibrele musculare nu prezinta o leziune evidenta anatomic, iar leziunile structurale prezinta o leziune anatomica. Simptome ale leziunilor musculare ale genunchiului sunt neglijate, pot deveni leziuni structurale.

simptome ale leziunilor musculare ale genunchiului ligamente deteriorate ale articulației genunchiului cum să tratezi

Tipuri de leziuni nestructurale Leziune de tip 1A: cauzata de oboseala si modificari ale protocoalelor de antrenament, suprafete de rulare si activitati de inalta intensitate. Leziune de tip 1B: din contractii excentrice excesive si prelungite.

Leziune de tip 2B: dintr-un control dezechilibrat al sistemului neuro-musculo-scheletic.

simptome ale leziunilor musculare ale genunchiului articulația doare după dyuralan

Tipuri de leziuni structurale Leziune de tip 3A: leziune partiala minora care implica unul sau mai multi fasciculi primari in cadrul unui manunchi secundar. Leziunile structurale pot fi proximale Pmijlocii M si distale D. Mai exact, prognosticul leziunilor proximale ale muschilor hamstring si rectus femoris este mai slab decat cel al leziunilor de aceeasi dimensiune care implica portiunea mijlocie sau distala a acestor muschi. In tricepsul sural, tratamentul insuficienței țesutului conjunctiv distale prezinta cel mai prost prognostic.

Evaluare clinica Diagnosticul leziunii musculare se bazeaza, in principal, pe istoric si examen clinic. Traumatismul este caracterizat, de obicei, prin aparitia imediata a durerii si cresterea simptomelor in raport cu dimensiunea si entitatea hematomului. Gradul activ de miscare este redus, cu imposibilitatea de a se antrena si de a concura. Leziunile nestructurale determina dureri si rigiditate la nivelul muschiului, de obicei in timpul exercitiului fizic, uneori in repaus.

La palpare, poate fi apreciata rigiditatea unor fascicule musculare, sau mai bine zis contractii musculare.

Traumatisme la nivelul genunchiului

Durerea musculara cu debut intarziat tipul 1B este asociata cu durerea in repaus, la cateva ore dupa activitatea sportiva si rigiditate musculara. Leziunile de tip 2B sunt dureroase: pacientii raporteaza crampe, adesea imbunatatindu-se dupa intinderea adecvata. Uneori, tulburarile repetate legate de oboseala sau neuromusculare pot indica patologii musculare subclinice, demascate prin protocoale de antrenament intens.

Trebuie luate in considerare nivelurile serice ale enzimelor, markerii starii functionale a muschiului. Nivelurile crescute ale acestor markeri pot indica necroza celulara si leziuni tisulare legate de stresul muscular acut sau cronic intens.

Nivelurile persistente ridicate de creatina kinaza CK in repaus pot indica o tulburare subclinica a muschilor care poate fi demascata prin antrenament, cu aparitie de oboseala si contracturi persistente.

Managementul leziunilor musculare la sportivii amatori si de performanta

Examentul clinic in leziunile structurale Leziunile de tip 3A se caracterizeaza printr-o durere ascutita bine localizata, evocata printr-o miscare specifica, usor de apreciat la palpare si, uneori, precedata de o senzatie de apasare.

Nu este posibila detectarea defectului structural la palpare, deoarece este prea mic. Contractia musculara impotriva rezistentei manuale este dureroasa. Leziunile de tip 3B sunt asociate cu dureri acute, ascutite, evocate de o miscare specifica, senzatie de pocnire urmata de durere localizata si impotenta functionala.

La palpare, durerea este localizata si se poate aprecia defectul structural. Leziunile de tip 4 se caracterizeaza prin dureri opresive, exacerbate de o miscare specifica. Impotenta functionala apare imediat.

Dureri in spatele genunchilor: cauze si remedii

Intreruperea fibrelor musulare poate fi palpata, hematomul apare precoce. Nu exista nicio functie a jonctiunii musculotendinoase. Evaluare imagistica Ecografia de parti moi Poate fi folosita ca instrument de diagnostic la primul nivel si, impreuna cu examenul clinic pot fi utile pentru a monitoriza procesul de vindecare a leziunii.

Cu toate acestea, medicii trebuie sa tina cont de faptul ca ar putea exista diferente intre caracteristicile clinice si imagistice. Ecografia permite stadializarea pentru aproape toate leziunile musculare si evaluarea evolutiei si a complicatiilor acestora. Ecografia permite diagnosticarea unei leziuni structurale a muschiului la 36 pana la 48 de ore de la traumatism, deoarece varful colectiei edematoase hemoragice se observa dupa 24 de ore si pana la 48 de ore, cand va incepe micsorarea.

simptome ale leziunilor musculare ale genunchiului dureri în articulația genunchiului și cum să tratezi

Monitorizarea prin ecografie: evaluati din nou leziunea la 2, 4 sau 5 zile de la traumatism. Examinarea dinamica cu ultrasunete: pentru evaluarea luxatiei fasciculelor tertiare si a intinderii leziunii.

Doppler color si Doppler de putere au un rol important pentru: a vizualiza cursul arterelor si venelor si pentru a cuantifica cantitatea de sange din muschi. Imagistica prin rezonanta magnetica RMN Imagistica prin rezonanta magnetica RMN este un instrument de diagnostic multi-parametric, pentru detectarea modificarilor minime. RMN-ul permite evaluarea larga a muschilor profunzi, greu de examinat prin scanarea ecografica.

RMN se poate utiliza pentru a masura modificarile de volum, structura si intensitate a semnalului muschiului si pentru a defini corect intinderea leziunii.

Ligamentele colaterale ale genunchiului

Indicatii RMN prognosticul leziunilor nestructurale la sportivii profesionisti si de nivel inalt; excluderea unei leziuni structurale la sportivii profesionisti de nivel inalt, cand constatarile clinice si ecografiile sunt discordante; evaluarea muschilor dificil de examinat ecografic in leziunile musculare subtotale sau complete, atunci cand se suspecteaza implicarea tendonului sau avulsiile tendonului cu sau fara pastila osoasa.

Rezultate imagistice in functie de metoda de examinare: Leziuni nestructurale Ecografie: adesea negativ; modificari hiperecogene tranzitorii sau hipoecogene uneori, dupa zile.

  1. Dureri in spatele genunchilor: cauze si remedii
  2. Rupturile musculare apar in timpul practicarii unui sport.
  3. Dureri în genunchi după alergare
  4. Cum sa depistam rupturile musculare? - Kinetic
  5. Categorie Sanatate Cea mai mare articulatie a organismului uman este cea a genunchiului, fiind una dintre cele mai solicitate, mai expuse la traumatisme si leziuni.
  6. Articulațiile rănite din sucul de roșii
  7. Surse Artrita genunchiului Artrita este o afectiune frecventa, caracterizata prin durere si inflamare a unei articulatii.

Eco Doppler: negativ. RMN: negativ in general, edem limitat uneori. Leziuni structurale Noi le spunem pacientilor ca poate fi dificil sa diferentiem leziunile partiale moderate, mai ales cand leziunea este mica.

Data fiind prezenta lichidului, RMN-ul metodic poate supraestima entitatea vatamarii.

Durerea de genunchi: simptome, cauze, tratament

Tipul 3 Ecografia: zona usor hiperecogena care, mai tarziu, devine neomogena, focalizata, cu o anumita perturbare structural RMN: semnal usor neomogen din cauza edemului interstitial si perifascial sau a unei extravazari umflături în articulațiile genunchiului mici.

Tipul 3B Ecografia: zona hiperecogena care devine simptome ale leziunilor musculare ale genunchiului neomogena, cu dovezi de tulburari structurale si o arie anecogena larga in interiorul si in afara muschiului. RMN: muschiul este largit din cauza edemelor, cu hiperintensitate, semnal neomogen legat de edem interstitial si perifascial sau extravazare hemoragica. Tipul 4 Ecografia: zone grave neomogene si dezorganizate, izo sau hiperecogene.

Simptome și diagnostic în artroză Dureri in spatele genunchilor: cauze si remedii Specialistii spun ca exista multe cauze ale durerii in spatele genunchiului, unele dintre ele fiind destul de comune si nu foarte grave. Autor: Dr. Dureri in spatele genunchilor: cauze si remedii Ti s-a intamplat sa te doara in spatele genunchiului, chiar daca nu suferi de artroza?

Succesiv, neomogenitate si modificari structurale marcate, retragerea capetelor rupturii si a zonei anecogene largi in interiorul muschiului si intre muschi. RMN: retragerea capatului muscular, lichid hiper-intens cauzat de extravazarea hemoragica intre cele 2 capete musculare.

Sfatuiti pacientii ca majoritatea leziunilor musculare raspund bine la managementul conservator. Principala indicatie a interventiei chirurgicale, in functie de activitatea sportiva si de grupul muscular implicat, este o leziune completa sau subtotala a muschiului abdominal sau o avulsie a tendonului.

Prima etapa primele zile dupa accidentare Informati pacientii ca terapia locala folosind caldura sau gheata si caldura poate fi combinata cu exercitii fizice moderate intindere activa si pasivaasa cum este tolerata.