Epicondilita dureri de cot, Epicondilita laterală sau cotul tenismenului, ce este si cum se tratează


Prima data vreau osteocondroza articulației umărului 4 grade mulțumesc domnului doctor.

de ce articulația genunchiului doare și se crispa

Vladislav Gyebnar pentru cooperare. Clinic, adica ceea ce constata specialistul prin discutia cu pacientul, prin examinare si prin efectuarea unor teste specifice, poatem determina destul de exact suspiciunea pentru epicondilita cotului.

Testul care ne ajuta la confirmarea acestei tendinite dureroase este testul Cozen — vezi mai jos video.

Epicondilita Laterală (Cotul Tenismenului)

Video cu Testul Cozen sau testul ridicarii scaunului, pune in tensiune tendonul extensor scurt radial de carp si identifica epicondilita cotului. Se face cu membrul superior in pozitie orizontala, articulatia cotului in extensie completa iar mana cu palma in jos. Se pot constata acumulari de fluide si edem de tip inflamator. Evaluarea radiologica — radiografia articulatiei cotului — nu ajuta la stabilirea diagnosticului pozitiv dar poate fi utila pentru a exclude alte afectiuni.

Uneori pot fi decelate osificari ale tesuturilor moi care pot fi consecinta injectarilor multiple locale sau pot fi parte din procesul natural de evolutie al bolii. Acest lucru este inca incert. Poza 3 — Durere localizata specific: Poza 4 — Apare frecvent la tenismani: Prin electro miografie — EMG — epicondilita dureri de cot studii de conducere nervoasa se elimina orice suspiciune de compresiune nervoasa. Sindromul de tunel radial poate da o simptomatologie asemanatoare. Cum se trateaza epicondilita laterala?

Cel mai bun tratament este preventia!

Epicondilita laterala

Evitarea suprasolicitarii zonei ramane dezideratul numarul unu. Intreruperea miscarilor repetitive prin modificarea activitatii reprezinta primul pas, evitandu-se astfel factorii agravanti. Atentie la fumat! Fumatul clasic sau electronic implica o miscare repetitiva de flexie a cotului care poate declansa sau agrava simptomele unei epicondilite laterale. Daca au aparut primele simptome de epicondilita laterala, trebuie imediat instaurat tratamentul conservator.

Tratamentul conservator Epicondilita laterala denumita si tendinita cotului, trebuie tratata urmand principiile de tratament ale unei tendinite.

ar trebui tratată artrita

Tratamentul conservator, adica fara operatie, trebuie impartit in 3 etape si are eficienta doar in stadiile incipiente: Etapa 1 include schimbarea activitatii cu evitarea factorilor agravanti, concomitent cu aplicarea de gheata local. Antiinflamatoarele nesteroidiene Ibuprofen pot fi utilizate, local gel sau unguent sau general tabletepentru a reduce o sinovita locala asociata.

Conform ultimelor studii clinice, in aceasta faza de instituire a tratamentului, imobilizarea permanenta sau nocturna, cu atela, precum si injectiile locale cu corticosteroizi nu si-au dovedit pana in prezent eficacitatea. Etapa 2 presupune inceperea unui program de recuperare kinetoterapeutica dupa diminuarea simptomatologiei din faza acuta. Un fizio-kinetoterapeut specializat in membrele superioare este cel mai in masura pentru a gestiona astfel de cazuri.

Etapa 3 poate include pe langa evitarea factorilor agravanti si kinetoterapie specializata, injectarea diverselor substante la nivelul zonei dureroase. Se pot utiliza injectii cu corticosteroizi, toxina botulinica, plasma autologa — PRP — sau lidocaina. Atentie insa! Studiile recente si experienta echipei noastre au aratat faptul ca injectiile cu corticosteroizi prezinta efecte aparent pozitive pe termen scurt pacientul sesizeaza o disparitie temporara a durerii, care insa revinecu efecte negative pe termen mediu si lung.

In caz de persistenta a simptomelor dupa o perioada de luni de tratament conservator, singura optiune ramane tratamentul chirurgical.

Epicondilita laterala este o conditie dureroasa a cotului, cauzata de o utilizare excesiva.

Orice amanare, duce la cronicizarea bolii si implicit la extinderea degenerarii tendonului. Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical presupune excizia portiunii de tendon afectat si refacerea acestuia, cu denervarea epicondilului lateral al humerusului.

Acesta fiind inervat de ramurile posterioare ale nervului cutanat posterior al antebratului. Spitalizarea, anestezia si durata interventiei Interventia se efectueaza in regim de spitalizare de zi, iar pacientul petrece aproximativ 2 ore in clinica. Procedura se efectueaza in anestezie locala si este complet nedureroasa. Dupa instalarea anesteziei interventia dureaza aproximativ 15 — 20 epicondilita dureri de cot. Ce se intampla dupa interventia chirurgicala?

Imediat dupa operatie veti primi o lista cu recomandari specifice.

  1. Unguent pentru articulațiile genunchiului pentru sportivi
  2. Practicarea tenisului sau altor sporturi cu racheta poate contribui la aparitia acestei afectiuni, dar exista si alte sporturi care prezinta riscuri in acest sens.
  3. Termenul de tenis-elbow cotul tenismenului — Morriseste o prescurtare utilizată pentru una sau mai multe circumstanţe patologice, unele bine definite şi altele imprecise care atrag o durere spontană şi provocată la marginea externă a cotului Grenshow.
  4. Epicondilita Laterală (Cotul Tenismenului) | Ortopedia pe Înţelesul Tuturor
  5. Dureri în gât în ​​articulația umărului

Purtarea unei contentii elastice asociata cu mentinerea ridicata a membrului operat cu ajutorul unei orteze epicondilita dureri de cot vezi toate detaliile despre orteza aici este obligatorie — vezi poza 5 si 6. Activitati de forta se pot efectua doar dupa doua luni. In unele cazuri este necesara recuperarea prin fiziokinetoterapie.

Poza 5 — Orteza cu atela dinamica: Poza 6 — Orteza — mecanism de fixare: Recuperarea dupa operatia de epicondilita laterala Recuperarea este major influentata de stadiul evolutiv al bolii. In cazul epicondilitei laterale operate la timp putem avea o recuperare de saptamani. La epicondilita laterala cronica recuperarea poate fi incompleta si de lunga durata.

Cicatricea dupa operatia de epicondilita laterala este relativ mica.

Epicondilita laterala (cotul tenismenului)

Are o lungime variabila de aproximativ 4 cm — vezi poza 7 si 8. Poza 7 — Cicatricea dupa operatie: Poza 8 — Lungimea cicatricii: Contraindicatii Operatia pentru epicondilita laterala nu are contraindicatii specifice.

Aceste aspecte vor fi discutate cu ocazia consultatiei preoperatorii, cand veti informa medicul ce alte boli mai aveti si ce tratamente folositi. Ce se intampla daca nu ma tratez?

Boala poate evolua spre invalidarea functiei mainii.

  • Tratamentul artrozei genunchiului cu bilă
  • Gel sau cremă pentru durerile articulare
  • Reparația șoldului după fractură

Cereti sfatul unui specialist daca o durere in zona cotului persista mai mult de o saptamana. Nu recomand sa urmati sfaturi si pareri despre tendinita la cot, din diverse forum-uri navizate.

cartilaj articular pentru a vindeca

Adresati-va doar unui specialist cu experienta. Nu inlocuieste o consultatie si nu stabileste un diagnostic. Te rog sa consulti un specialist inainte de a lua o decizie medicala.